苓桂朮甘湯 2104 (農本方)

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苓桂朮甘湯 2104-1

農本方苓桂朮甘湯2104

中成藥註冊編號 :HKP-08237         (香港衛生署簽發)



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*根據歐睿國際香港中藥配方顆粒市場調查報告按2016年處方收益計算

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農本方 苓桂朮甘湯  2104

【成份 每10g 濃縮顆粒】

茯苓四錢,桂枝二錢七分,白朮二錢七分,炙甘草一錢三分

 

【功效】

溫陽健脾,利濕化飲。 

 

【主治】

中陽不足的痰飲病。

中陽不足
脾失健運

水濕不化,寒飲內停

胸脅支滿,短氣而咳,目眩心悸 
苔白滑,脈弦滑或沉緊

 

【方義】

茯苓

滲濕利水,平衝降逆

桂枝

溫陽化氣

白朮

苦溫,能健脾燥濕

使

甘草

調和諸藥,補氣

茯苓在方中用量最大。為君。因為水飲內停中焦,而且還突出反應在飲邪上逆,茯苓既能滲濕利水,又能平衝降逆。特別是茯苓擅長於治療水飲上逆的這種衝逆引起的心悸頭眩。對於茯苓這類用法,在仲景使用當中有規律性的反應。我們前面講到五苓散,也是用茯苓,所以它也可以有這種平衝降逆,水氣上逆,針對水氣上逆這個用法。在這裡做為君藥,是全方立足於化飲,通過利水滲濕,當然茯苓還能健脾,健脾有助於化飲。方中的桂枝,擅長溫陽化氣,能溫化水液。桂枝茯苓同用,是一種既能溫陽化氣,更是平衝降逆的一種基本組合。

《傷寒論》上用桂枝和茯苓相配的方不少,基本它都有一個平衝降逆,平水氣上逆的作用。但桂枝的平衝和茯苓的平衝,有一定區別。桂枝往往對寒氣上逆,偏寒,跟茯苓同用,往往水氣上逆。

臣藥,白朮的燥濕和茯苓的滲濕相配,有助於除濕祛飲。而且茯苓白朮都能健脾,白朮桂枝相配,又是溫陽健脾的一個基本的常用組合。

 

【辨證要點】

1.胸滿支滿

2.目眩心悸

3.舌苔白滑

痰飲停於中焦以後,阻滯氣機,胸脅支滿,目眩心悸,眼睛發花,心跳,這個強調水飲之氣少逆,前面講了,舌質一般淡,苔白滑,反映飲邪停聚。

 

【加減】

1.脾虛、肺氣腫:加黨參、黃耆

2.頭痛、目眩:加當歸、川芎

3.嘔吐、痰多:加半夏、陳皮

4.水腫:加重茯苓再加豬苓、澤瀉

5.心悸甚:加丹參

6.咳喘:加麻黃、射干、葶藶子

7.寒甚:加乾薑、附子

8.白帶:加黨參、牡蠣

9.心氣不足:加紅參、丹參、生地

10.脾虛濕盛泄瀉:合平胃散

11.淚囊炎:加車前子、黃連、名明朗湯

 

【注意禁忌】

飲邪化熱,咳痰黏稠者,不宜使用。

水飲停蓄化熱,咳嗽痰是黏稠的,不宜使用,因為這個方主要是溫和利相結合,全方偏溫。

 

【現代應用】

支氣管哮喘、慢性支氣管炎、梅尼爾氏綜合症、慢性腎炎、眩暈、心悸、心臟瓣膜症、淚囊炎、高血壓、鼻炎、耳疾、肺氣腫。


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C130
D276,260,276,L260
D228,276,228,L228

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