農本方 黃連解毒湯 2140

【成份 每10g 濃縮顆粒】

黃連二錢四分，黃芩一錢六分，黃柏一錢六分，梔子二錢四分

【功效】

瀉火解毒。　

【主治】

三焦實熱火毒證

*氣分熱毒：大熱煩渴，口乾咽燥，錯語不眠。

*血分熱毒：吐血、衄血、發斑。

*熱毒瘡瘍：癰瘍疔毒。

*熱毒(濕熱)下利(痢)：濕熱痢，疫毒痢，小便短赤，舌紅苔黃，脈數有力。

【方義】

這個方是針對熱毒，所以清熱解毒。從方解來看，簡單地講很簡單，四味藥都有清熱解毒作用，各自特點不同。一般從三焦來分析，同時有的從臟腑來分析，可以兩者結合。黃連擅長於清熱燥濕，清熱解毒，其作用從三焦來說，作用中焦為主。清降胃熱、胃火。從五臟來講，清心經熱毒。比如後面要講的導赤散，如果發展到心經有熱，有熱毒特點了，那加上黃連，就是清心導赤散。

三黃在歷史上，過去黃芩、黃連開始用得多，並列用，仲景時代黃芩、黃連也並列用，但黃芩、黃連和大黃來相配，清熱毒，主要是清中上為主。同時又引熱下行。但三黃同配，後世各家的方書裡基本都有收載。

梔子清熱利水，它擅長於使熱邪從小便排出。從三焦來講，擅長清三焦的熱毒，上中下都可配它。但實際上這個三焦概念也包含三焦是水道，它能夠既清熱，有能夠利水。所以能引三焦之熱從小便出。

【辨證要點】

大熱煩躁，口燥咽乾，舌紅苔黃，脈數有力。　

【加減】

1.熱毒熾盛諸出血證：加生地、牡丹皮、側柏葉。

2.疔瘡腫毒甚者：加銀花、連翹、蒲公英。

3.瘀熱發黃者：加茵陳、大黃。

4.大便乾燥：加大黃、芒硝。

5.惡寒，有表證者：加石膏、淡豆豉、麻黃。

6.發熱、口渴喜飲：加石膏、知母。

7.泌尿系感染：加車前、豬苓、六一散、或合豬苓湯。

【注意禁忌】

黃連解毒湯很苦寒，所以它做為脾胃虛弱，或者火毒不盛，一般不用。如果說過服、久服，過量容易傷脾胃。　

【現代應用】

泌尿系感染、肝炎、腎炎、乳腺炎、胃腸炎、膽囊炎、腦膜炎、膿瘻病、肺炎、敗血症、闌尾炎、燒燙傷、癰、瘡、疔、癤、諸出血皮膚炎、濕疹、酒查皮鼻、諸熱性疾病。