蘇子降氣湯 2132 (農本方)

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蘇子降氣湯 2132-1

農本方蘇子降氣湯2132

中成藥註冊編號 : HKP-08213         (香港衛生署簽發)



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- 即沖即服、方便可靠
*根據歐睿國際香港中藥配方顆粒市場調查報告按2016年處方收益計算

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農本方 蘇子降氣湯 2132

【成份 每10g 濃縮顆粒】

紫蘇子四錢,薑半夏四錢,陳皮二錢四分,肉桂二錢四分,前胡一錢六分,厚樸一錢六分,當歸一錢六分,炙甘草三錢二分,生薑五分,紫蘇葉三分,大棗四分

 

【功效】

降氣平喘,祛痰止咳 

 

【主治】

上實(痰涎雍盛)

肺失宣降

胸膈滿悶,苔白滑

降氣平喘
祛痰止咳

痰阻氣滯

 

下虛(腎陽不足)

腎不納氣

呼多吸少

水濕內停

水溢肌膚,浮腫

失於溫養

腰疼腳弱

舌苔白滑或白膩,脈弦滑

 

【方義】

蘇子

降氣平喘,溫化寒痰止咳

半夏

行氣化痰兼顧(寬胸)

厚朴

前胡

降氣又化痰,助蘇子降氣化痰

肉桂

溫陽化氣,溫腎納氣,暢通血行

當歸

配合肉桂,治氣調血,防止氣病及血,潤燥

生薑

藥引子,散表

蘇葉

大棗

(薑棗)調氣血,和營衛

甘草

補氣安中,調和藥性

一方有陳皮

理氣化濕

針對寒痰壅肺造成的咳喘,這方的運用,咳喘往往以喘為主。蘇子是兩方面兼顧的。臣藥,半夏厚朴前胡。半夏厚朴是治療胸膈滿悶,寬胸的常用結構。

君臣藥之外,都是佐藥了。肉桂當歸是蘇子降氣湯方義分析的重點。肉桂在這裡,既能溫腎,針對下虛,溫腎能溫陽化氣,痰濕的形成和平素的陽氣不足,不能溫陽化氣,水濕停聚有關;同時肉桂還長於溫腎納氣,它呼多吸少,肉桂還能暢通血行,和當歸相配,體現治氣調血,這個方在這一點上很突出。也很受後世醫家的推崇。你不是光肺氣失降,像這種反覆發作,有宿積,本來有宿積,外寒引動的這類反覆發作,都是氣鬱、氣滯日久,氣滯日久很容易影響到由氣及血,就像現代醫學所講,你開始咳喘到後來逐漸由肺氣鬱滯,肺氣失降,到心血瘀阻,中醫說是氣病及血,一定程度上,我說是一定程度上,和現代醫學認識,由肺及心,很多肺源性心臟病,實際上在中醫是一種由氣及血的過程,治氣降氣,要調血和血。所以肉桂有一種溫心活血,溫經活血作用,和當歸相配,當然作用方面互相協同,體現整個方調氣又結合活血。治氣結合活血這個特點。肉桂在這方裡三個作用:(1)溫陽化氣,有助治痰濕,(2)溫腎納氣,針對呼多吸少,以及腎陽不足,(3)溫通血脈(和當歸合作)。

其他藥意義比較容易理解,肉桂當歸的配伍,此方中有特殊的意義,應是學習重點。《神農本草經》上說當歸治咳逆上氣,說它能治咳嗽。我們現在很少當歸直接用於咳嗽,實際上這個方在長期咳嗽,時間較長的咳嗽病人,防止他氣病及血,配當歸這個思路是很好的。加上它比較潤,這方裡半夏、厚朴,包括蘇子、肉桂,都偏於溫燥,用當歸既能養氣病治血,又較潤,有個潤燥作用。生薑配蘇葉,有散表作用,這類正往往外寒引動內飲,用一定生薑蘇葉可以散表,生薑還能制約半夏的烈性毒性,和半夏相配,又反映一些和胃降逆的特點。我們說過咳喘嚴重,肺氣上逆可以引起胃氣上逆,所以它降氣和和胃可以相結合。生薑和大棗相配,內可以調氣血,外可以和營衛,用甘草來保護胃氣。和大棗相配,有補氣安中的作用。補氣安中,調和藥性。

 

【辨證要點】

喘咳痰多而稀白(偏寒飲),胸膈滿悶,呼多吸少,苔白滑,脈滑,本方為上實下虛,喘咳證的常用方。 

 

【加減】

1.痰多喘甚:+瀉肺平喘藥,葶藶子,桑白皮

2.喘不能平臥,或動則氣短難續:+納氣平喘藥,胡桃肉,沉香,訶子

3.腎陽虛明顯:+溫腎助陽藥,附子,補骨脂

4.水腫,小便不利:+利尿藥

 

【使用注意】

臨床看來用這個方,咳喘往往以喘為主的,如果這個咳喘,痰多阻滯氣機嚴重,肺失肅降,導致痰多喘甚,訶子收斂,也有助於納氣歸腎。腎陽虛寒相明顯,反映在四肢逆冷,增加附子,補骨脂這些溫陽。如果腎陽虛,引起水濕氾濫,水腫,小便不利,那可以增加利水藥,在溫腎陽基礎上,再加利水藥。方中比如加了附子,還可以加像豬苓、澤瀉一類的利水藥。 

 

【現代應用】

本方強心,改善肺泡血液循環,增加對氧氣的有效攝入,排痰,止喘。用於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、腳氣。

蘇子降氣湯

降氣平喘、溫化寒痰


成份
紫蘇子
當歸
炙甘草
生薑
紫蘇葉
大棗
薑半夏
陳皮
肉桂
前胡
厚樸

用法
每日2每次5

淨重
 200g

總重量
 260g


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*(2013/14 市場調查)

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HK$9.90


C122
D259,243,259,L243
D214,259,214,L214
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